福井市開発にある「はまだ内科クリニック」院長の濵田卓也です。急な激しい腹痛や下痢、吐き気に襲われる急性腸炎は、日常生活において非常に身近でありながら、心身ともに大きな負担となる病気です。当院は越前開発駅から徒歩5分の場所に位置し、日本救急医学会 救急専門医および日本内科学会 総合内科専門医として、こうした急な症状に対して「幅広く、丁寧に」診察を行うことを大切にしています。お腹の風邪だと思って我慢しすぎず、早めにご相談いただくことが、早期の回復への近道となります。私たちは地域の皆様の健康を守るため、臨床研修指導医としての経験も活かし、根拠に基づいた安心できる医療を提供いたします。

急性腸炎の症状について

急性腸炎の主な症状は、胃腸の粘膜が急激に炎症を起こすことで発生します。原因によって症状の現れ方は異なりますが、多くの場合、急激な体調の変化を感じるのが特徴です。当院では患者さんの訴えに耳を傾け、随伴する症状から原因を推測します。

主な消化器症状

急性腸炎で最も多く見られるのは、以下の消化器に関連する症状です。これらが重なると、体力の消耗が激しくなるため注意が必要です。

• 下痢・・水のような便（水様便）や、ドロドロした便が何度も出ます。
• 腹痛・・お腹全体がねじられるような痛みや、差し込むような痛みが生じます。
• 吐き気・嘔吐・・胃の中に何もなくても吐き気が続くことがあります。
• 食欲不振・・食べ物を見るだけで気持ち悪くなることも少なくありません。

全身に現れる症状

腸の炎症が全身に波及したり、脱水症状が進んだりすると、お腹以外の場所にも症状が現れます。発熱が見られる場合は、細菌感染の可能性も考慮しなければなりません。

• 発熱・・37度台の微熱から、38度以上の高熱が出る場合もあります。
• 倦怠感・・全身のだるさや、力が入らない感覚が生じます。
• 頭痛・・脱水や発熱に伴い、頭が重く感じることがあります。
• 脱水症状・・口の渇き、尿量の減少、立ちくらみなどがサインです。

詳細な診断が必要な場合は、「診療内容」のページも併せてご確認ください。

急性腸炎の原因について

急性腸炎を引き起こす原因は多岐にわたります。原因を特定することは、適切な治療法を選択し、周囲への二次感染を防ぐために極めて重要です。当院では救急専門医の視点から、重症化のリスク因子（原因となる要素）を迅速に見極めます。

感染性の原因

日常生活で最も頻度が高いのが、ウイルスや細菌、寄生虫による感染です。特に冬場はウイルス性、夏場は細菌性の腸炎が増加する傾向にあります。

• ウイルス・・ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなどが代表的です。
• 細菌・・カンピロバクター、サルモネラ、黄色ブドウ球菌、病原性大腸菌などが原因となります。
• 寄生虫・・アニサキス（魚介類）やクドアなどが原因で激しい腹痛を起こすことがあります。

非感染性の原因

微生物の感染以外でも、腸炎のような症状が出ることがあります。これらは生活習慣や薬の影響、あるいは他の病気が隠れているサインである場合もあります。

• 暴飲暴食・・アルコールの過剰摂取や、脂肪分の多い食事の摂りすぎです。
• アレルギー・・特定の食品に対する免疫反応として下痢や腹痛が起こります。
• 薬剤の影響・・抗生剤などの副作用で、腸内細菌のバランスが崩れることがあります。
• ストレス・・過度な精神的負荷が胃腸の動きを不安定にします。

食物アレルギーが疑われる場合は、当院の「食物アレルギー」のページも参照してください。

急性腸炎の病気の種類について

急性腸炎は、その発症メカニズムによっていくつかの種類に分類されます。それぞれの種類によって、経過の長さや周囲への影響が異なるため、正しい知識を持つことが大切です。

ウイルス性胃腸炎

いわゆる「お腹の風邪」としてよく知られているものです。人から人への感染力が非常に強く、家庭内や学校、職場などで集団発生しやすいのが特徴です。ノロウイルスなどは少量でも感染するため注意が必要です。通常は数日で症状が落ち着いた状態（寛解）に向かいます。

細菌性食中毒

汚染された食品や水を摂取することで発症します。ウイルス性に比べて高熱が出やすく、腹痛も激しい傾向にあります。カンピロバクターのように、鶏肉の加熱不十分などが原因となるケースも多く、福井市内の飲食店や家庭でも注意が呼びかけられています。

薬剤性腸炎

他の病気の治療のために服用した薬、特に抗生物質などが原因で起こります。本来守ってくれるはずの「善玉菌」が減り、特定の菌が増殖してしまうことで炎症が起こります。服用中の薬がある場合は、お薬手帳を必ずお持ちください。

虚血性腸炎

腸の血流が一時的に悪くなることで、激しい腹痛と血便が生じる病気です。便秘がちな高齢の方や、高血圧などの持病がある方に多く見られます。ただの腸炎と診断を誤ると危険な場合があるため慎重な判断を要します。当院では総合内科専門医の知見を活かし、他の疾患の可能性を慎重に除外（否定）します。

血圧に関連する不安がある方は「高血圧」のページをご覧ください。

急性腸炎の治療法について

急性腸炎の治療において、最も優先されるのは脱水の予防と症状の緩和です。基本的には自己回復を待つことになりますが、お薬を使って辛い症状を和らげ、回復をサポートします。私たちは、患者さん一人ひとりの全身状態に合わせた治療法を提案します。

水分補給と食事療法

下痢や嘔吐が続くと、体から水分と塩分が失われます。喉が渇いてから飲むのではなく、少しずつ回数を分けて補給することが重要です。

• 経口補水液・・水よりも吸収が良い「OS-1」などの活用を推奨します。
• 絶食・安静・・激しい時は一時的に胃腸を休めますが、無理な絶食は避けます。
• 消化の良い食事・・症状が落ち着いたら、おかゆやうどんから再開します。

薬物療法

症状に合わせて処方を行いますが、安易に下痢を止めることが必ずしも正解とは限りません。特に細菌性の場合は、菌を体外に出す必要があるため、下痢止め（止瀉薬）の使用には注意を払います。

• 整腸剤・・腸内細菌のバランスを整え、便の状態を改善します。
• 解熱鎮痛薬・・高熱や激しい腹痛がある場合に使用します。
• 制吐剤・・吐き気が強くて水分が摂れない場合に処方します。
• 抗菌薬（抗生剤）・・細菌感染が明らかな場合や、重症化が懸念される場合に使用します。

点滴治療

口から水分が全く摂れない場合や、意識が朦朧とするような重度の脱水が見られる場合は、点滴による水分補給を行います。日本救急医学会 救急専門医として、適切なバイタルチェックを行い、必要であれば速やかに行置します。福井市のクリニックとして、迅速な対応を常に心がけています。

急性腸炎についてのよくある質問

Q1. 家族にうつさないためにはどうすれば良いですか？

A1. 手洗いを徹底することが一番の予防です。特にトイレの後や調理の前は石鹸で入念に洗ってください。また、タオルや食器の共有は避け、感染した方の便や吐瀉物を処理する際は、使い捨て手袋とマスクを使用し、塩素系漂白剤で消毒するのが効果的です。

Q2. 下痢止めは飲まないほうが良いと聞きましたが本当ですか？

A2. 原因によります。細菌性の腸炎の場合、下痢を止めてしまうと毒素が体内に留まり、症状が悪化したり長引いたりすることがあります。自分の判断で市販の下痢止めを飲む前に、まずは医師に相談し、原因を確かめることをお勧めします。

Q3. どのような症状が出たらすぐに受診すべきですか？

A3. 激しい腹痛が続く、血便が出る、高熱が下がらない、あるいは水分が全く摂れずにおしっこの量が極端に減った場合は、すぐに受診してください。これらは脱水症や重症化のサインである可能性が高いため、早急な対応が必要です。

Q4. 食事はいつから普通に戻して良いですか？

A4. 下痢が落ち着き、食欲が出てきたら徐々に普段の食事に近づけていきます。ただし、いきなり脂っこいものや刺激物（唐辛子やカフェイン、アルコールなど）を摂ると再発の原因になるため、数日は「消化に優しいもの」を心がけてください。

院長より

「はまだ内科クリニック」のページをご覧いただき、ありがとうございます。急なお腹のトラブルは、仕事や家事、学業など大切な日常を一時的に止めてしまいます。私は、日本内科学会 総合内科専門医および日本救急医学会 救急専門医として、これまで救急現場や内科診療で数多くの急性腸炎の患者さんと向き合ってきました。その経験から確信しているのは、「早めのケアが、一番の安心に繋がる」ということです。

福井市開発1丁目のこの地で、地域の皆様が「ちょっとお腹が痛いけれど、はまださんに行けば大丈夫」と思っていただけるような、親しみやすく頼れる存在を目指しています。当院では丁寧な問診と、専門医としての確かな視点で、お一人おひとりに最適な治療プランを提案します。単に薬を出すだけでなく、生活面でのアドバイスも含め、「幅広く、丁寧に」サポートさせていただきます。越前開発駅から徒歩圏内ですので、お困りの際はどうぞ安心してお越しください。私たちスタッフ一同、あなたの回復を全力で応援いたします。

急な発熱を伴う場合は、「かぜ（発熱外来）」のページも併せてご確認いただき、事前にお電話をいただけるとスムーズです。