脂肪肝（MASLD）

脂肪肝は、肝臓に中性脂肪が過剰に蓄積した状態です。自覚症状がほとんどないため、健康診断で肝機能の異常を指摘されて初めて気づくことも少なくありません。

脂肪肝は、飲酒だけでなく、肥満、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病とも深く関係しています。一部では肝臓の炎症や線維化が進み、肝硬変などにつながることがあります。

当院では血液検査に加えて腹部超音波検査（エコー）を行い、脂肪肝の有無や肝臓の状態を確認しています。

健康診断で肝機能の異常を指摘された方や、「脂肪肝」と言われたことがある方はご相談ください。

脂肪肝の動画

脂肪肝とは？

脂肪肝とは、肝臓の細胞に中性脂肪が過剰に蓄積した状態です。

脂肪肝というと「お酒をたくさん飲む人の病気」というイメージがありますが、飲酒だけが原因ではありません。

肥満、糖尿病、脂質異常症、高血圧、運動不足、食生活など、さまざまな要因が関係しています。

また、脂肪肝は初期には自覚症状がほとんどありません。そのため、症状がなくても健康診断などで肝機能異常を指摘された場合には、一度詳しく調べることが大切です。

脂肪肝の症状

脂肪肝は、初期の段階ではほとんど症状がありません。

「疲れやすい」「体がだるい」といった症状がみられることもありますが、脂肪肝に特徴的な症状ではありません。

そのため、

健康診断でAST・ALT・γ-GTPが高かった
「脂肪肝」と指摘された
肥満や糖尿病、脂質異常症がある
お酒をあまり飲まないのに肝機能が高い

といった場合には、症状がなくても肝臓の状態を確認することをおすすめします。

健康診断については、「健康診断」のページもご覧ください。

脂肪肝の主な原因

脂肪肝には、飲酒によるものと、肥満や糖尿病などの代謝異常が関係するものがあります。

特に近年は、お酒をあまり飲まない方でも脂肪肝になるケースが増えています。

脂肪肝と関係する主な要因には、次のようなものがあります。

肥満・内臓脂肪の増加
糖尿病・血糖値の上昇
脂質異常症
高血圧
運動不足
食べ過ぎや栄養バランスの乱れ
過度な飲酒

脂肪肝は生活習慣病との関係が深いため、肝臓だけでなく、血糖・血圧・コレステロールなどを含めて体全体を管理することが大切です。

生活習慣病については、「生活習慣病」のページや「肥満症」のページもご覧ください。

MASLD・MASHとは？

近年、脂肪性肝疾患の病名や分類が変更されました。

肥満や糖尿病、脂質異常症などの代謝機能障害を背景として生じる脂肪性肝疾患を、**MASLD（代謝機能障害関連脂肪性肝疾患）**と呼びます。

MASLDの一部では、肝臓に炎症や線維化が進行することがあります。このような状態を**MASH（代謝機能障害関連脂肪肝炎）**と呼びます。

すべての脂肪肝が肝硬変に進行するわけではありませんが、炎症や線維化が進んでいる場合には注意が必要です。

当院では腹部超音波検査を行っています

脂肪肝が疑われる場合には、血液検査だけでなく、腹部超音波検査（エコー）で肝臓の状態を確認することができます。

腹部超音波検査では、肝臓への脂肪の蓄積を確認するほか、肝臓や胆のうなど腹部臓器の状態も確認します。

健康診断で肝機能異常を指摘された方や、脂肪肝と言われたことがある方、生活習慣病のある方などは、一度肝臓の状態を確認してみることをおすすめします。

血液検査と腹部超音波検査の結果を合わせて、肝臓の状態を確認し、必要に応じて生活習慣の改善や治療につなげていきます。

脂肪肝の改善・治療

脂肪肝の改善には、食事や運動などの生活習慣を見直すことが基本です。

肥満がある場合には体重を適正化し、糖尿病、脂質異常症、高血圧などがある場合には、それらを適切に治療することも重要です。

食事

食べ過ぎや間食、清涼飲料水などの摂取を見直し、バランスのよい食事を心がけます。

特定の食品だけを制限するのではなく、全体の摂取量や食事内容を見直すことが大切です。

運動

ウォーキングなどの有酸素運動に加えて、筋力トレーニングなども取り入れ、無理なく継続できる運動習慣をつくりましょう。

生活習慣病の治療

糖尿病、脂質異常症、高血圧などを合併している場合には、それぞれの病気を適切に治療することが脂肪肝の改善にもつながります。

当院では肝臓だけを見るのではなく、体重・血糖・血圧・コレステロールなどを含めて総合的に診療しています。

関連する疾患については、「糖尿病」のページ、「脂質異常症」のページ、「高血圧」のページもご覧ください。

脂肪肝についてのよくある質問

Q1. お酒をあまり飲まないのに脂肪肝になることがありますか？

はい、あります。

脂肪肝は飲酒だけでなく、肥満、糖尿病、脂質異常症、運動不足なども関係しています。

Q2. 健診でALTが高いと言われました。脂肪肝でしょうか？

ALTが高くなる原因は脂肪肝だけではありません。

血液検査や腹部超音波検査などを行い、肝機能異常の原因を確認することが大切です。

Q3. 脂肪肝は治りますか？

生活習慣を見直すことで、脂肪肝の改善が期待できます。

特に肥満がある場合は体重を適正化し、糖尿病や脂質異常症などがある場合には、それらを適切に管理することも重要です。

院長より

脂肪肝は自覚症状が少ないため、「健診で肝機能が少し高かったけれど、そのままにしている」という方も少なくありません。

脂肪肝は、肝臓だけの問題ではなく、肥満や糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病とも深く関係しています。

当院では、血液検査と腹部超音波検査で肝臓の状態を確認するとともに、生活習慣病も含めて診療しています。

健診で肝機能異常を指摘された方や、脂肪肝と言われたことがある方は、お気軽にご相談ください。